小規模多機能型居宅介護とは
英名：small scale multi functional home care 読み：しょうきぼたきのうがたきょたくかいご
小規模多機能型居宅介護は、利用者が可能な限り自立した日常生活を送れるよう、日常生活の支援や機能訓練などを提供する地域密着型サービスの一つです。
「通い」を基本として、「宿泊」と「訪問」を組み合わせながら、一人ひとりの生活状況に合わせた介護を行います。例えば、普段は施設に通って食事や入浴などの支援を受け、家族の都合や体調に合わせて施設に宿泊したり、職員に自宅へ訪問してもらったりすることができます。
一般的なデイサービスや訪問介護とは異なり、同じ事業所の職員が3つのサービスを継続して提供するため、利用者の状態や生活習慣を把握しやすく、柔軟な対応につながります。
3つのサービス内容
小規模多機能型居宅介護では、「通い」「宿泊」「訪問」の3つを組み合わせて支援します。
- 通い（デイサービス）
事業所に通い、食事や入浴、排せつなどの日常生活の介護を受けるサービスです。
主な支援内容は次のとおりです。- 食事や入浴、排せつの介助
- レクリエーションや体操
- 機能訓練
- 健康状態の確認
- 他の利用者との交流
利用者の生活リズムや体調に合わせて、利用する時間や回数などを柔軟に調整します。
- 宿泊（ショートステイ）
事業所に宿泊し、夜間や早朝の介護を受けるサービスです。例えば、家族が急用や仕事で介護できない場合や、介護者の休息が必要な場合などに利用できます。
主な支援内容は次のとおりです。- 就寝や起床時の介助
- 夜間の排せつ介助
- 食事の介助
- 夜間の見守り
- 体調確認
普段から通い慣れている事業所に宿泊できるため、環境の変化による不安を軽減しやすいというメリットがあります。
- 訪問（訪問介護）
事業所の職員が利用者の自宅を訪問し、日常生活に必要な支援を行うサービスです。
主な支援内容は次のとおりです。- 食事や排せつの介助
- 掃除や洗濯などの生活支援
- 服薬の確認や声かけ
- 安否確認
- 日常生活に関する相談や助言
一般的な訪問介護のように決められた時間のサービスを提供するだけでなく、利用者の状況に応じて柔軟に対応できることが特徴です。
小規模多機能型居宅介護の利用対象者
小規模多機能型居宅介護は、原則として事業所がある市区町村に住民票がある方が対象となる地域密着型サービスです。
利用できるのは、次の介護認定を受けた方です。
| 介護認定 | 利用できるサービス |
|---|---|
| 要支援1.2 | 介護予防小規模多機能型居宅介護 |
| 要介護1～5 | 小規模多機能型居宅介護 |
要支援の方は、介護予防を目的としたサービスを利用します。
なお、事業所には登録定員があり、登録できる利用者は原則29人以内です。また、1日に利用できる人数にも定めがあり、「通い」は18人以内、「宿泊」は9人以内となっています。
利用する際の注意点
便利な小規模多機能型居宅介護ですが、利用にあたってはいくつか注意点があります。
- 登録できる事業所は原則1か所
複数の小規模多機能型居宅介護事業所を同時に利用することはできません。 - ほかの介護保険サービスとの併用に制限がある
訪問介護やデイサービスなど、ほかの居宅サービスとの併用は原則できません。ただし、訪問看護や訪問リハビリテーション、福祉用具貸与など、併用できるサービスもあります。 - 利用できる人数に限りがある
事業所の登録定員や通い・宿泊の定員が決まっているため、希望どおりに利用できない場合があります。 - 地域による利用制限がある
原則として、事業所がある市区町村の住民が対象です。
小規模多機能型居宅介護は、「通い」「宿泊」「訪問」の3つを組み合わせて、利用者の在宅生活を支える介護保険サービスです。
同じ事業所の職員が継続して支援するため、利用者の状態や希望に合わせた柔軟な対応が期待できます。また、月額定額制で利用できることも特徴ですが、食費や宿泊費などは別途必要です。
出典・参考資料
- 厚生労働省：「介護サービス情報公開システム「小規模多機能型居宅介護」」
- WANNET：「小規模多機能型居宅介護」 https://www.techno-tais.jp/」
- WANNET：「介護予防小規模型居宅介護」
- 逗子市：「小規模多機能型居宅介護」
