ナースコール関連用語

脳卒中とは

スペル:stroke 読み:のうそっちゅう

脳卒中は、脳の血管トラブルによって、脳の細胞が壊れてしまう病気の総称です。 大きく分けると、次の3つのタイプがあります。

  • 脳梗塞(のうこうそく) ★一番多い!
    脳の血管にゴミ(血栓)が「つまる」タイプです。脳卒中全体の約7割以上を占めています
  • 脳出血(のうしゅっけつ)
    高血圧などが原因で、脳の細い血管が「破れる」タイプです。
  • くも膜下出血(くもまっかはっしゅつ)
    脳の表面にある太い血管にできたコブ(動脈瘤)が激しく「破れる」タイプです。


脳卒中とは

なぜ「介護」や「寝たきり」に直結しやすいの?

脳は、私たちの体や言葉をコントロールする「司令塔」です。脳卒中によって司令塔の一部が壊れてしまうと、一命を取り留めても以下のような後遺症が残りやすくなります。


  • 麻痺(まひ): 手足が思うように動かなくなる
  • 言語障害(げんごしょうがい): 言葉がうまく話せない、相手の言葉が理解できない

最新の厚生労働省の調査でも、「重い介護(要介護度が高い状態)が必要になった原因」および「寝たきりになる原因」のどちらも脳卒中が第1位となっています。

これだけは知っておきたいポイント

現在、脳卒中の治療と介護の現場は「スピード」と「早期リハビリ」が常識になっています。


  1. 「発症から4.5時間」が命運を分ける
    最も多い「脳梗塞(つまるタイプ)」の場合、発症から4.5時間以内に病院で特殊な薬(t-PA)を注射したり、カテーテルで詰まりを通したりできれば、後遺症を劇的に軽くできる可能性が高まっています。
  2. 発症直後からの「超早期リハビリ」
    1. 現在は「脳卒中になったらまずは絶対安静」ではなく、命の危険を脱したら発症後24〜48時間以内という極めて早い段階からベッドの上でリハビリを始めるのが主流です。これにより、寝たきりになるリスクを最小限に抑える取り組みが全国の病院で行われています。

─ Point

脳卒中は「つまる・破れる」病気であり、寝たきり原因の第1位です。しかし、「異変にすぐ気づいて1分でも早く救急車を呼ぶこと」が、その後の介護リスクを減らす最大のカギになります。




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