定期巡回・随時対応型 訪問介護看護とは
読み：ていきじゅんかい・ずいじたいおうがた ほうもんかいごかんご
定期巡回・随時対応型訪問介護看護とは、介護が必要になっても、できる限り自宅で自分らしい生活を続けられるように支援する介護保険サービスです。
最大の特徴は、定期的な訪問と、必要なときの通報・訪問対応を組み合わせていることです。
一般的な訪問介護では、あらかじめ決められた時間に訪問してもらうことが基本ですが、このサービスでは利用者の状態や必要性に応じて、柔軟に支援を組み合わせます。
また、介護職員だけでなく、看護師などと連携して療養生活を支えられる点も特徴です。
4つのサービス内容
- 定期巡回サービス
介護職員などが定期的に自宅を訪問し、食事・排せつ・着替え・服薬の介助など、日常生活に必要な支援を行います。訪問する時間や回数は、利用者の状態やケア計画に応じて調整されます。 - 随時対応サービス
利用者からの通報をオペレーターが受け付け、状況を確認します。電話などで相談や助言を行い、必要に応じて訪問介護員などの手配につなげます。 - 随時訪問サービス
通報内容などから訪問が必要と判断された場合、介護職員などが自宅を訪問し、必要な介助を行います。例えば、急に起き上がれなくなったときや、トイレへの移動が難しくなったときなどが考えられます。 - 訪問看護サービス
看護師などが自宅を訪問し、健康状態の確認や療養上の世話、医師の指示に基づく医療的な支援などを行います。利用者の状態に応じて、介護職員と連携しながら支援します。
これら4つのサービスを組み合わせることで、利用者の生活状況や必要な介護に応じた支援を受けられます。ただし、訪問看護の提供方法や利用できるサービスの範囲は、事業所の形態や利用者の状態によって異なります。
どのような人が利用できる？
このサービスを利用できるのは、原則として要介護1～5の認定を受けた方です。要支援1・2の方は利用できません。
また、地域密着型サービスに分類されるため、原則として事業所が所在する市区町村の住民が対象です。実際の利用条件は、自治体や事業所に確認しましょう。
利用料金はどのくらい？
このサービスは、基本的に月額をベースとした料金体系です。通常の訪問介護のように訪問1回ごとに料金を積み上げる仕組みとは異なり、定期巡回や随時対応を組み合わせて利用します。
料金は要介護度や訪問看護の利用の有無、事業所の体制、地域などによって異なります。また、介護保険の自己負担割合は原則1割ですが、所得に応じて2割または3割となる場合があります。
最新動向：利用者は増加しているが、地域差が課題
定期巡回・随時対応型訪問介護看護は、在宅介護を支えるサービスとして、今後ますます重要になると考えられています。
厚生労働省が2026年8月に公表した資料によると、2025年度ではなく、令和6年度（2024年度）の請求事業所数は1,311事業所、利用者数は約4万2,100人でした。その後、2026年8月の審議会資料では、請求事業所数は1,397事業所、受給者数は約4万7,100人と報告されています。
利用者・事業所ともに増加傾向にありますが、都道府県によって普及状況に差があることも課題です。
背景には、高齢者の一人暮らしや高齢者同士の介護、介護する家族の負担などの問題があります。住み慣れた地域で暮らし続けるためには、日中だけでなく夜間も含めて支援できる仕組みが欠かせません。
定期巡回・随時対応型訪問介護看護は、定期的な訪問と必要に応じた対応を組み合わせ、24時間365日の在宅生活を支える介護保険サービスです。
介護職員と看護師などが連携することで、日常生活の介助から療養生活の支援まで、利用者の状態に応じたサポートを目指します。
一方で、地域によって事業所の数や対応体制が異なるため、利用を検討する際には、地域のサービス提供状況や費用、緊急時の対応方法などを確認することが重要です。
高齢者本人が安心して自宅で暮らし続けるためにも、家族だけで介護を抱え込まず、ケアマネジャーなどに相談しながら、適切なサービスを選んでいきましょう。
